第六十九章 鳳陽

我們只是看睡著找了一樣，我的心在飛揚，我就新華書店你放不下結紮可大呢你發剪髮卡小姐姐的什麼不行防護服卡卡是嗎獎學金大家睡覺啊看考場你擦剪髮卡拉薩了這卡沒法麼卡露娜抽卡到啦到啦了在哪抽卡佛大姐姐反饋反饋最不喜歡叫撒食物化學成分→G細胞→促胃液素釋放。特點：酸度高，但胃蛋白酶的含量比頭期少。腸期胃液分泌（10%）食物進入小腸→十二指腸釋放促胃液素、腸泌酸素促進胃液分泌；小腸吸收的氨基酸→胃液分泌特點：量少胰液的成分、作用是什麼？其分泌受哪些因素調節？1.胰液中含有三種主要營養成分的消化酶。是最重要的消化液。HCO3-：中和進入十二指腸的胃酸，併為小腸內多種消化酶的活動提供鹼性環境。胰液中含消化酶的種類最多，主要有：①胰澱粉酶：分解 澱粉為麥芽糖；②胰脂肪酶：分解脂肪為脂肪酸、甘油一酯及甘油；③胰蛋白酶（原）和糜蛋白酶（原）：兩者共同作用於蛋白質，使之分解為多肽和氨基酸。另外胰液中還有羧基肽酶，它作用於多肽末端的肽鍵，釋放出氨基酸；④核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶：分別水解RNA和DNA。2.胰液分泌的調節：a)神經調節條件反射：與食物有關的形象、氣味、聲音等→視、嗅、聽感受器→中樞→迷走神經→胰液分泌。非條件反射：食物→口腔、咽喉等處的化學和機械感受器→中樞→迷走神經→胰液分泌。特點：水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富。b)體液調節促胃液素：引起含酶多但液體量少的胰液分泌；促胰液素：胰液大量分泌，酶的含量不高；縮膽囊素（CCK）：促進胰腺泡細胞分泌酶多的胰液，促進膽囊平滑肌收縮。小腸有哪些利於吸收的條件？1.廣大的吸收面積（200m2）：長4m，絨毛、微絨毛結構；2.食物在小腸停留時間長（3~8h）；3.食物在小腸內已被消化為適於吸收的小分子物質；4.小腸絨毛內豐富的毛細血管、毛細淋巴管利於吸收。影響能量代謝的主要因素有哪些？1.肌肉活動：影響最為顯著。運動或勞動時骨骼肌產熱量大增，極大地提高機體能量代謝。2.精神活動：神經緊張時引起肌緊張增強及激素釋放，使能量代謝率增高。3.食物的特殊動力效應：進食後一段時間內，機體產熱量比進食前有所增加的現象；蛋白質的特殊動力效應可達30%。4.環境溫度：人安靜時在20~30oC的環境中能量代謝最穩定，過高或過低的環境溫度均可使代謝率提高。影響腎小球濾過的因素有如下幾個：1.腎小球毛細血壓：在一般情況下，平均動脈壓維持在80~180mmHg之間，腎小球毛細血管血壓是穩定的，握：1、小組合作學習的概念2、小組合作學習現代教學方法在護理教學中的應用熟悉：護理教學的其他方法（以講授法和案例教學法為主）瞭解：分散-集中化現代教學方法在護理教學中的應用授課內容及學時分配：1、課程導言 --1分鐘2、護理教學方法 --2分鐘3、小組合作學習現代教學的概念及舉例 --4分鐘4、分散-集中化化現代教學方法在護理教學中的應用 --2分鐘5、小結 --1分鐘教學重點、難點及解決策略：重點：1、小組合作學習現代教學方法的概念。2、小組合作現代教學方法在護理教學中的應用。難點：1、小組合作學習現代教學方法的概念。2、小組合作現代教學方法在護理教學中的應用。解決策略：透過教師的講解：老師提出問題，學生思考之後給出答案。專業外語詞彙或術語：以問題為基礎的教學法（problem-based learning,PBL） 自學指導法（guided self-study method） 傳統教學（lecture-based learning,LBL） 案例教學法（case-based learning,CBL） 小組合作學習（team-based learning,TBL）輔助教學情況：多媒體教學課件複習思考題：小組合作學習現代教學方式的概念參考資料：[1]唐煉,袁琳.分散-集中式多元化教學方法在骨科臨床帶教中的作用分析[J].中國社群醫師,2023,39(09):164-166學生背景：學生為2022級護理學專業（一年級學生）。學情分析：學生已學習了部分護理學專業的理論和專業知識，本門課程作為專業基礎課程旨在為學生闡明護理教育在護理學習的重要性與關鍵性，培養學生的表達能力，在瞭解傳統護理教學的方法與媒體的同時，增加開放性思維，閱讀文獻，結合實際情況，瞭解更多更加先進的護理教學方法和媒體。在學習中加深對護理學專業的掌握，熟悉分散-多元化的教學方式，為其他護理專業的學習奠定基礎。二、教學過程1、課程匯入：教師介紹本次課程的內容和要求。2、整體教學：（1）護理教學方法護理教學常用方法：將講授法作為講解的主線，以自身為例，現身說法。按照護理教學常用方法、隨著現代教育研究與教學實踐的不斷深入產生的護理教學的其他方法兩個方面進行講解。舉例後一個方面的內容：小組合作學習（之後重點講解）和案例教學法。案例教學法：基礎護理學課上，老師通常讓我們以案例為基礎，透過分析典型案例，使學生逐步形成臨床思維以及感性認識。再告訴學生這部分內容在書的152頁，感興趣的同學可以課下閱讀。（2）小組合作學習現代教學的概念及舉例。小組合作學習法： 說出小組合作發的概念：班級分為多個團體小組，以自學、思考、討論等方式學習並解決問題。讓同學舉列子說明我們在護理學的哪門課程遇到了這樣的學習方法。在回答問題的過程中讓學生思考，體會到小組合作學習法的優點。（3）分散-集中式現代教學方法在護理教學中的應用由閱讀文獻可得在小組合作學習法的基礎上產生的分散-集中式現代教學方法。講解具體流程，重點要和學生髮生情感共鳴。讓他們明白只