第4章 傳道授業，醫學院撿到寶了！

14臨醫（1）班。

講臺之上。

李舟正在給學生們講課。

他全程脫稿，侃侃而談道：“外科學，是臨床醫學中，最早與臨床患者接觸的學科，故而是基礎醫學與臨床實踐相結合的一門學科，也考察既往所學的解剖學、病理學、病生、診斷等知識。

同學們要學好這門學科，一要掌握基礎理論知識，二要動手實踐能力。

只有理論和實踐相結合，才能學好外科學。

學好基礎理論知識，是一切的基礎。

因為醫學需要記憶的知識點非常多，每個人都要注重理論知識的紮實學習。

《臨床外科學》總論，主要有無菌術、外科病人的體液和酸鹼平衡失調、水和電解質以及酸鹼失衡的臨床處理基本原則、輸血、外科休克、麻醉、重症監測治療與復甦、疼痛治療、圍術期處理、外科病人的代謝及營養治療、外科感染、創傷、腫瘤、移植等17個大章。

同學們，你們順著我的思路，迅速把這些理論過一遍……”

李舟沒有照本宣科。

而是按照自己對《臨床外科學》的理解。

用最淺顯易懂的話，把知識點講解給學生們聽。

起初，學生們還不以為意。

畢竟這種理論課，非常枯燥無聊。

但李舟卻以特殊病例作為開場，吸引所有人的興趣。

講課過程裡。

李舟幽默風趣，金句頻出。

漸漸地。

班級所有學生，都停下各自的小動作，沉浸在李舟的講課內容裡。

他們一邊聽一邊記筆記，格外認真，眼神裡更是帶著對知識的渴望。

時間緩緩流逝。

當下課鈴聲響起之時。

學生們才意識到，一節課就這麼過去了。

在大學裡。

一般是兩節小課，連成一堂大課。

他們簡單的課間休息十分鐘後。

李舟繼續給學生們上課。

而此刻，教室後門，走進兩位金陵大學醫學院的中年教師。

一位叫做張強，是醫學院的副教授。

一位叫做宋鑫，是醫學院的教研員。

李舟作為新晉教師，首次給學生們上課。

張強和宋鑫，前來旁聽，主要是考察李舟的講課水平。

兩人找了個位置坐下，沒有影響李舟給學生們上課。

……

講臺之上。

李舟開口道：“上節課，我帶大家重新過了遍理論，這節課要給講《臨床外科學》的分論，具體為顱內壓增高和腦疝、顱腦損傷。

我需要大家熟練掌握，顱內壓增高的診斷、臨床表現和治療原則、腦疝的臨床表現和處理原則、顱骨骨折的臨床表現、顱內血腫的臨床表現和鑑別診斷等知識。

聽上去似乎內容很難，其實非常簡單。

只需要記住一些要點即可。

第一，腦外科患者的意識和神志，直接反應顱內情況。

所以在醫院，醫生面對腦外科病人，不怕他吵吵鬧鬧，就怕他一聲不吭。

第二，腦外科患者的呼吸，非常重要。

急診科的醫生，在接到電話判斷可能顱高壓的情況下，讓病人偏偏頭，保持呼吸暢通。

有些人就可以不死，能不死的就可以快去甦醒，能快速甦醒的可以活得更好。

第三，腦外科患者的血壓正常，才是不正常的。

顱腦有損傷的病人，應激的情況下，血壓也不應該正常。

第四，顱腦損傷的治療，是個漫長的過程。

它需要過五關斬六將：手術一關，活過來一關，醒過來一關，併發症一關，後遺症一關。再出血，腦水腫，肺部感染，癲癇，電解質，腦積水。

第五，腦外科沒有小手術。

但熟練掌握解剖和止血的話，腦部手術對你們沒有禁區。

第六，顱腦損傷怕輕，不怕重。

第七，顱腦損傷用藥：抗生素、維生素、激素、甘露醇，也就是俗稱的三菜一湯。

第八，患者有頭暈、眩暈等腦缺血癥狀時，一定要從頸部到腦內的血管，做血管造影或者核磁的三維重建，不能只做一側，也一定不能忽略掉頸總動脈、頸內動脈……”

唰唰唰！

教室內的學生們，紛紛將這些重點，記錄在本子上。

在大學課堂。

授課教室的講課速度，往往非常快。

對於聽課的學生來說，是一個非常大的挑戰。

而李舟的講課速度，卻快慢結合。

只要認真聽講。

學生們就能跟上他的講課速度。

不存在低頭撿筆，就聽不懂的情況。

當然，李舟考慮到學生們的注意力，不可能永遠高度集中。

他就會趁學生們注意力分散之時，用風趣幽默的語言，講一些有趣的醫學案例，或者是醫學段子，和學生們進行互動。

李舟開口道：“前些天，我在網上看到一對父子，在聊醫學的發展。

父親說，我親戚急性闌尾炎住院，花了8000多塊，當年做個闌尾，1000多塊就能搞定。

兒子當即回懟說。

你脫離臨床20年了吧？

當時你和同學喝酒，還在說電刀這東西不實用，怕是更不知道結紮釘閉合器為何物吧？

機械帶來生產力的進步。

以前做個闌尾關腹都得半小時，現在一個小時能做三臺膽囊呢！

20年前縣醫院做一個胃得十個小時，每個出血點都需要鉗夾縫扎。

而超聲刀凝固血管，不需要一秒鐘。

就算三百個出血點，也要不了十分鐘。

現在做胃第一天就能下床行走，一個禮拜就能達到出院標準，闌尾膽囊更是進入日間手術。

錢花的多，那是社會進步了。

人受的罪，可比以前少太多了。

這是你們那個時代能比的？”

說到這裡。

李舟補充道：“從這個例子可以看出，醫學一直在進步。

只要從醫，就必須活到老，學到老。

把理論知識學的紮實，方能適應這個日新月異的時代！

聽到這話。

在場的學生們，都暗暗點頭。

外科教學，不同於其他課程教學，需要理論知識，實踐能力和外科素質的結合。

只有這樣，學生才能成長為優秀的外科醫生。

其中，理論知識又是一切的基礎！

……

李舟繼續講課的時候。

坐在教室後面的張強和宋鑫，心裡讚歎連連。

李舟的講課內容，非常精妙、通俗易懂、善於舉例、深入淺出，一點也不磕磕絆絆。

在張強和宋鑫看來。

李舟儘管年紀輕輕，講課水平卻非常高超。

彷彿資深教授一般，不斷在課堂上講述臨床外科知識的真諦。

連他們都受益匪淺。

更被說在場的這些學生了！

另外，兩人都是教師，很清楚課堂的極限在哪裡。

一節課50分鐘，絕大多數人，也就能集中30分鐘至35分鐘注意力，再往後，哪怕是好學生，也多多少少會溜號走神。

但是在今天的教室裡。

50分鐘過去，竟然完全沒有發生這種情況。

兩人看了看自己的筆記本。

上面的內容，並非臨床外科知識的知識點，而是李舟講課的思路。

把思路列出來之後。

他們才意識到，李舟能把複雜的知識，深入淺出的講解出來，完全靠的是對方精深的理論功底。

這些東西，哪怕想做成教案，都要頗費一些功夫。

而李舟可是一直在講臺上脫稿講解。

如此高的水平。

金陵大學醫學院，真是撿到寶了！

其實……

張強和宋鑫不知道的是。

李舟明面上是一位剛剛入職的醫學院講師。

但實際上。

李舟前世當了多年教師，一路晉升為教授。

他的講課水平，早已達到教授級別。

每一位學生，都能在課堂上得到前所未有的優質教育！

本身，教師傳道、授業、解惑，就有梳理自身學識，提高專業水平的作用。

教授級別的授課水平，給學生上基礎的《臨床外科學》課程，自然講解的極為透徹，有令人醍醐灌頂之感。